从“毒损络脉”谈干燥综合征多系统损害证治

作     者：陈悦宁 刘宏潇 屈馨宁 孙田田 

作者机构：中国中医科学院广安门医院风湿病科 

出 版 物：《环球中医药》 (Global Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函149号) 

主　　题：干燥综合征 毒损络脉 多系统损害 络以通为用 

摘      要：干燥综合征属中医“燥痹范畴，可累及多系统，毒损络脉是其发病核心病机。中医象形思维认为络脉与各脏腑解剖结构有相似之处，是多系统损害的病理基础。“毒损络脉是疾病进展、恶化的转折点，是复杂性、难治性疾病的关键病机，其实质为炎症级联反应，缺血性微炎症或微血管病变等导致的脏器实质细胞损害和微血管物质交换异常是其病理学基础。毒邪入络、损络，进而引起毒邪扩散蔓延，使毒邪效应骤然增强，毒邪靶位骤然扩大，并序贯引起脏腑组织损伤，与原发性干燥综合征（primary Sj?gren syndrome，pSS）引发的多系统损害病理特点相似。pSS缠绵反复，津亏燥毒日久，脉络煎浊，瘀血内生，毒瘀胶着成结，病久入络瘀闭，瘀毒贯穿疾病始终。本文从“毒损络脉理论出发，以“络以通为用为核心治法，提出润燥通络、祛瘀通络和解毒通络为具体治法，以期为中医药治疗pSS提供新方案。