高通量血液透析联合低钙透析液对终末期肾病合并皮肤瘙痒患者皮肤瘙痒及睡眠质量的影响

作     者：陈森兰 CHEN Sen-lan

作者机构：泉州市第一医院血透室362000 

出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)

年 卷 期：2024年第18卷第18期

页      面：14-17页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：终末期肾病 皮肤瘙痒 维持性血液透析 高通量血液透析 低钙透析液 睡眠障碍 

摘      要：目的 评价高通量血液透析(HFHD)联合低钙透析液对终末期肾病(ESRD)合并皮肤瘙痒患者皮肤瘙痒及睡眠质量的影响。方法 选择76例ESRD合并皮肤瘙痒患者为研究对象,随机分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。对照组采用HFHD与正常钙透析液进行透析,研究组采用HFHD联合低钙透析液进行透析。比较两组皮肤瘙痒情况(皮肤瘙痒程度、范围评分)、实验室指标[血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙及血磷]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分与睡眠障碍发生率]。结果 研究组与对照组治疗前皮肤瘙痒程度、范围评分均无统计学差异(P0.05);治疗8周后,两组皮肤瘙痒程度、范围评分较治疗前显著降低,研究组皮肤瘙痒程度评分(1.4±0.6)分、皮肤瘙痒范围评分(1.5±0.6)分低于对照组的(2.1±1.0)、(2.3±1.1)分(P0.05);两组治疗8周后血清PTH、血磷水平较治疗前均显著降低,研究组血清PTH(265.4±54.2)pg/ml、血磷(1.5±0.4)mmol/L显著低于对照组的(294.9±62.7)pg/ml、(1.8±0.6)mmol/L(P0.05)。研究组与对照组治疗前PSQI评分与睡眠障碍发生率无统计学差异(P0.05)。治疗8周后,两组的PSQI评分与睡眠障碍发生率均较治疗前降低,研究组PSQI评分(5.8±2.7)分与睡眠障碍发生率26.3%均低于对照组的(9.2±3.5)分、50.0%(P0.05)。结论 HFHD联合低钙透析液可改善ESRD合并皮肤瘙痒患者皮肤瘙痒与睡眠质量。