非奈利酮联合达格列净治疗对DN患者血清微炎症状态和肾功能的影响

作     者：申丽华 吴海艳 

作者机构：云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院 

出 版 物：《临床合理用药》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第30期

页      面：102-105页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：糖尿病肾病 非奈利酮 达格列净 血清微炎症状态 肾功能 

摘      要：目的 观察非奈利酮联合达格列净治疗对糖尿病肾病（DN）患者血清微炎症状态和肾功能的影响。方法 选取2023年1—6月云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院收治的DN患者68例为研究对象，按照随机数字表法分为达格列净组（34例）和联合治疗组（34例）。达格列净组给予达格列净治疗，联合治疗组在达格列净组基础上给予非奈利酮治疗，2组均持续治疗6个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、白介素-6（IL-6）]、肾功能指标[尿蛋白排泄率、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）及肾小球滤过率（GFR）]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）及总胆固醇（TC）],不良反应。结果 治疗6个月后，2组血清TNF-α、TGF-β1、IL-6水平均下降，且联合治疗组下降幅度大于达格列净组（P0.05）。联合治疗组与达格列净组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（5.88%vs. 17.65%,χ2=1.275,P=0.259）。结论 采用非奈利酮联合达格列净治疗DN的效果确切，可明显改善患者机体血清微炎症状态和肾功能，降低患者血糖同时调节血脂水平，且用药安全性高。