不同配比哌拉西林他唑巴坦治疗复杂性尿路感染的疗效、安全性和药物经济性评价

作     者：胡鳞方 谭松松 张家兴 陈琦 钱鑫 张瑞 王海欧 杨义 黄雪梅 王宇奇 姚磊 王靖雯 于佳 杨亮 HU Linfang;TAN Songsong;ZHANG Jiaxing;CHEN Qi;QIAN Xin;ZHANG Rui;WANG Haiou;YANG Yi;HUANG Xuemei;WANG Yuqi;YAO Lei;WANG Jingwen;YU Jia;YANG Liang

作者机构：贵州省人民医院药剂科贵州贵阳550002 贵州省人民医院医疗保险管理处贵州贵阳550002 黔西南布依族苗族自治州人民医院药学部贵州兴义562400 贵州医科大学附属医院药剂科贵州贵阳550004 铜仁市人民医院药学部贵州铜仁554300 浙江省人民医院毕节医院药学部贵州毕节551700 贵州医科大学第二附属医院药剂科贵州凯里556000 贵阳市第一人民医院药剂科贵州贵阳550000 贵州中医药大学第一附属医院药学部贵州贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院药学部贵州贵阳550001 

出 版 物：《中国医院药学杂志》 (Chinese Journal of Hospital Pharmacy)

年 卷 期：2024年第44卷第19期

页      面：2256-2260,2280页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号:72064004) 贵州省卫生健康委科学技术基金(编号:gzwkj2023-262、gzwkj2021-553) 

主　　题：复杂性尿路感染 哌拉西拉他唑巴坦 倾向性评分匹配 疗效 

摘      要：目的:探讨不同配比的国产哌拉西林他唑巴坦治疗复杂性尿路感染的疗效、安全性和经济性,为临床合理用药和卫生决策提供参考。方法:该研究为多中心回顾性队列研究,数据来源于贵州省9家三级综合性医院,纳入2020年1月至2022年12月诊断为复杂性尿路感染的患者,以使用不同配比的哌拉西林他唑巴坦作为暴露因素,采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)法控制2组患者的年龄、民族、并发症、疗程等混杂因素,评价2组哌拉西林复方制剂的疗效、安全性和经济性。结果:共纳入881例复杂性尿路感染的患者,观察组使用哌拉西林他唑巴坦(8∶1)的有796例,对照组使用哌拉西林他唑巴坦(4∶1)的有85例。采用PSM后,共成功匹配231例,其中观察组161例,对照组70例,所有变量均匹配均衡(P0.05)。哌拉西林他唑巴坦(8∶1)的临床疗效优于哌拉西林他唑巴坦(4∶1),且差异有统计学意义(P=0.009);2组间不良反应差异无统计学意义(P=0.605);哌拉西林他唑巴坦(8∶1)的抗感染治疗总费用少于哌拉西林他唑巴坦(4∶1),差异有统计学意义(P0.01)。结论:哌拉西林他唑巴坦(8∶1)和哌拉西林他唑巴坦(4∶1)治疗复杂性尿路感染安全性良好,但哌拉西林他唑巴坦(8∶1)疗效更佳,且具有更优的经济性。