截瘫后骨化性肌炎影像学表现

作     者：夏同敬 郑田淑 杨文江 夏天祥 

作者机构：山东省文登整骨医院放射科 山东省文登整骨医院运动医学科 济宁医学院临床学院 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：骨化性肌炎 截瘫 诊断显像 

摘      要：目的 观察截瘫后骨化性肌炎（PPMO）影像学表现。方法 回顾性收集14例临床诊断PPMO，均接受病变部位X线检查，其中9例接受CT、4例接受MR检查；分析PPMO影像学表现并进行分期。结果 14例中，病变位于双侧髋关节8例、单侧髋关节周围软组织3例、双侧大腿位2例、双侧小腿1例；其中早期4例、中期3例、晚期7例。X线片显示4例早期病变表现为软组织肿胀，内见云絮状高密度骨化影，边缘模糊；3例中期病变表现为斑片状、条索状高密度骨化影，密度不均，边缘清；7例晚期病变表现为大片状、条带状高密度骨化影，与骨干及肌肉长轴走行一致，边缘清晰。CT显示1例早期PPMO表现为软组织肿胀，内见云絮状较高密度骨化影；2例中期PPMO表现为斑片状高密度骨化影，密度不均，局部呈蛋壳样改变，典型者呈同心圆表现，边缘清晰；6例晚期PPMO表现为大片状、索条状高密度骨化病灶，内部为不均匀低密度，呈骨髓髓腔样改变，边缘密度增高呈骨皮质状改变。MRI显示1例早期PPMO表现为软组织肿胀呈低T1WI、高T2WI信号，边缘模糊，呈羽毛状改变；1例中期PPMO病变T1WI呈等或略低信号，T2WI呈不均匀高信号，信号强度高于周围肌肉组织，呈分层带状表现，病灶周围软组织及邻近骨髓呈低T1、高T2水肿信号；2例晚期病变T1WI呈等-低信号、T2WI不均匀高信号，边缘骨皮质改变呈低信号，周围软组织水肿。结论 PPMO影像学表现具有一定特征性。