基于目诊仪研究“丘”对糖尿病微血管病变辅助诊断价值

作     者：黄新爽 梁云 武晓东 赵慧 袁中尚 韩文霞 于春晓 管庆波 

作者机构：内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东省内分泌与代谢病研究所山东省内分泌与代谢性疾病防治工程实验室 山东中医药大学第二临床医学院 天津北大医疗海洋石油医院内分泌肾科 山东大学公共卫生学院生物统计学系 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No.82270839) 山东省重点研发计划项目(No.2017CXGC1214) 

主　　题：糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 糖尿病 视网膜病变 丘 痰湿证 中西医结合 

摘      要：目的 基于目诊仪探究“丘在2型糖尿病微血管病变中的辅助诊断价值。方法 采用横断面观察和诊断试验，纳入2021年7月—2022年5月于山东省立医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者，其中无微血管病变组96例，有微血管病变组222例。收集患者的一般资料、眼象形态（包括血脉、丘、斑、雾漫、月晕），总结中医证候结果，以临床检查为金标准，比较两组患者的眼象特征及中医证候的差异，并评价差异指标的辅助诊断效能。结果 与无微血管病变组比较，有微血管病变组“丘的分值更高（P0.001）。形态特征“丘对应的受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）为0.621(P=0.001)；当“丘2时对糖尿病微血管病变有辅助诊断价值，“丘与病程、血清胱抑素C(Cys C)联合均能增加单一指标的诊断效能，“丘、年龄、病程、Cys C四个指标联合的诊断效能最大，AUC为0.739(P0.001)。同时有微血管病变组中医证候中“痰湿证的占比较无微血管病变组更高（P0.001）。结论 眼象特征“丘在筛查T2DM患者是否合并微血管病变方面有辅助诊断价值，且与年龄、病程、Cys C联合诊断效能更高。