探讨活血养阴法调控Bcl-2/Bax通路改善精索静脉曲张大鼠生精功能的作用机制

作     者：梁仪春 王文 梁树麟 付瑞杰 覃湛 耿立果 何超拔 袁少英 

作者机构：广州中医药大学第二临床医学院 广东省中医院珠海医院 

出 版 物：《北京中医药大学学报》 (Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：广东省中医药局中医药科研项目面上项目(No.202205111913416600) 珠海市科技局项目(No.2220004000307) 珠海市科技局项目(No.2320004000300) 

主　　题：活血养阴法 精索静脉曲张 生精功能 细胞凋亡 Bcl-2/Bax通路 大鼠 

摘      要：目的 基于Bcl-2/Bax通路探讨活血养阴法改善精索静脉曲张大鼠生精功能的作用机制。方法 选取8周龄SD雄性大鼠30只，按随机数字表法分为假手术组、模型组、左卡尼汀组（1g/kg）、活血养阴法低剂量组（5.2g/kg）、活血养阴法中剂量组（10.4g/kg）及活血养阴法高剂量组（20.8g/kg），每组5只。除假手术组外，其余大鼠均通过经典的Turner法复制精索静脉曲张模型。手术后4周，假手术组及模型组大鼠灌胃生理盐水，各给药组灌胃相应药物，每日1次，连续4周。灌胃结束后，使用计算机辅助精子分析仪检测精子质量，采用HE染色观察睾丸组织病理学形态并通过Johnsen评分评价睾丸生精功能，TUNEL法检测睾丸细胞凋亡情况，RT-qPCR检测睾丸组织Bcl-2及Bax mRNA表达，免疫组织化学法检测细胞色素C蛋白表达。结果 与假手术组比较，模型组大鼠的精子总数、精子活动率及（a+b）级精子率均降低（P0.05）；睾丸组织中生精小管排列紊乱，有明显空泡样改变，Johnsen评分下降（P0.05）；睾丸细胞凋亡率增加（P0.05）；睾丸组织Bax mRNA表达上升（P0.05）；细胞色素C的阳性表达增加（P0.05）。与模型组比较，左卡尼汀组与各剂量活血养阴法组大鼠的精子总数、精子活动率及（a+b）级精子率均上升（P0.05）；大鼠睾丸病理学结构有不同程度的改善，活血养阴法中剂量组Johnsen评分增加（P0.05）；左卡尼汀组与各剂量活血养阴法组睾丸细胞凋亡率均下降（P0.05）；低剂量与高剂量活血养阴法组Bcl-2 mRNA表达上升（P0.05），左卡尼汀组与中剂量活血养阴法组BaxmRNA表达下降（P0.05）；中剂量活血养阴法组细胞色素C阳性表达下降（P0.05）。结论 活血养阴法可提高精索静脉曲张大鼠的精子质量，修复损伤的睾丸组织结构，改善生精功能，其作用机制可能与激活Bcl-2/Bax凋亡通路、抑制细胞凋亡有关。