腰椎平片漏诊的腰椎骶化及骶椎腰化

作     者：候黎升 崔洪鹏 阮狄克 史丽静 白雪东 何勍 李海峰 谢雁 赵程 李威 徐成 HOU Li-sheng;CUI Hong-peng;RUAN Di-ke;SHI Li-jing;BAI Xue-dong;HE Qing;LI Hai-feng;XIE Yan;ZHAO Cheng;LI Wei;XU Cheng

作者机构：海军总医院骨科北京市100048 海军总医院放射科 

出 版 物：《解剖与临床》 (Anatomy and Clinics)

年 卷 期：2010年第15卷第2期

页      面：88-90页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：海军总医院课题资助(No.2008院004) 

主　　题：骶椎腰化 腰椎骶化 漏诊 腰椎平片 脊柱全长片 

摘      要：目的：探讨脊柱全长片对腰椎平片漏诊的腰骶移行椎的诊断作用.方法：184例（男99例,女85例）腰腿疼患者接受脊柱全长影像检查.利用脊柱全长影像资料,明确是否存在Castellvi分型之外的腰椎骶化或骶椎腰化.结果：9例（4.9%）非矩形化完全型腰椎骶化依据腰椎平片无法辨出,其中6例L5与S1椎板融合,3例L5～S1椎板间结构残留.12例（6.5 %）S1完全腰化为L5样外观,出现S1～2间盘及椎板间结构,横突宽度小于19 mm,腰椎平片会漏诊.结论：临床上存在两种单纯腰椎平片可能漏诊的腰骶移行椎,一种是非矩形化完全型腰椎骶化,（可进一步分为L5～S1椎板残留与椎板融合两种亚型）,一种是双侧横突均小于19 mm的彻底型骶椎腰化,只能通过脊柱全长片发现.