经皮髓核成形术对椎间盘源性腰痛患者椎间盘内压力的影响研究
Effect of percutaneous nucleoplasty on intradiscal internal pressure in patients with discogenic low back pain作者机构:南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院骨科南京210006
出 版 物:《重庆医学》 (Chongqing Medical Journal)
年 卷 期:2024年第53卷第18期
页 面:2820-2825页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要:目的观察椎间盘源性腰痛(DLBP)患者经皮髓核成形术(PN)前后椎间盘内压力变化,探讨PN缓解DLBP的机制。方法选取2023年6-10月该院骨科收治的确诊为DLBP痛行PN的患者30例,术前、术后即刻分别测量椎间盘内压力,并于术前及术后1 d、1个月、3个月应用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会评分法(JOA)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者疼痛水平,用改良MacNab标准评估手术疗效。采用线性相关分析观察椎间盘内压力与各疼痛评分变化间的关系,对可能影响术后临床疗效的因素进行多因素logistic回归分析。结果与术前比较,患者术后即刻椎间盘内压力明显降低,术后1 d、1个月、3个月的JOA评分明显上升,VAS及ODI评分明显下降,差异有统计学意义(P0.05),多因素logistic回归分析显示病程、椎间盘内压力降低率为PN手术临床疗效的影响因素(P0.05)。结论DLBP的发生可能与椎间盘内压力增高有关,PN可以有效降低椎间盘内压力,达到缓解疼痛的目的。