垂体神经内分泌肿瘤患者围手术期口渴评分变化轨迹分析
Analysis of perioperative thirst score trajectory in patients with pituitary neuroendocrine tumors作者机构:复旦大学附属华山医院神经外科上海200040
出 版 物:《中国微侵袭神经外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery)
年 卷 期:2024年第28卷第9期
页 面:557-562页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:上海市卫生健康委员会科研项目(面上)(编号:202340168)
主 题:神经内分泌肿瘤 垂体 围手术期 口渴评分 变化轨迹 纵向研究
摘 要:目的 研究垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)切除手术前后口渴发生率与变化轨迹,并分析影响因素。方法 选择PitNET手术患者190例作为研究对象。运用数字模拟评分法(numerical rating scale,NRS)评估患者术前及术后第1至5天口渴状态,并将NRS评分≥3分视为存在口渴症状。结果 PitNET患者术前口渴发生率为67.9%,术后第1天口渴发生率显著升高至84.2%,在术后第2天起口渴发生率逐渐下降,至术后第5天降至27.9%。潜在类别分析显示:PitNET患者围手术期口渴评分存在两种不同的潜在类别,即快速改善组102例(54.2%)和缓慢改善组88例(45.8%)。Logistic回归分析显示:日常饮水量、双侧鼻腔纱条填塞时间、术后体温升高(T≥38.5℃)及术后尿崩症状的发生在两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PitNET患者口渴症状在手术后可能得到缓解,围术期口渴评分具有明显分类特征,不同轨迹变化存在明显差异。手术前后多种因素均可能导致患者在治疗后发生持续性口渴。