易误诊的纵隔型支气管源性囊肿的临床及影像特点

作     者：李姝琪 李杰 范璐 孙玮 孟令思 楚阿兰 杨宏星 刘迎 LI Shu-qi;LI Jie;FAN Lu;SUN Wei;MENG Ling-si;CHU A-lan;YANG Hong-xing;LIU Ying

作者机构：郑州大学第二附属医院医学影像科河南郑州450014 郑州大学第二附属医院肿瘤诊断学河南郑州450014 郑州大学第三附属医院普外科河南郑州450014 郑州大学第三附属医院乳腺外科河南郑州450014 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2024年第22卷第9期

页      面：64-66页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2022年度河南省医学科技攻关计划软科学项目(LHCJ20220487) 

主　　题：纵隔型支气管源性囊肿 易误诊 临床 影像特点 

摘      要：目的通过分析纵隔型支气管源性囊肿(mediastinal bronchogenic cyst,MBC)的临床及影像学特征,以期降低误诊率、提高其临床诊断率。方法收集在郑州大学第二附属医院经胸腔镜手术切除并病理证实的MBC 27例患者临床及影像资料,其中术前22例被误诊,分析这22例被误诊病患的临床资料及影像表现,据此归纳其影像特征及误诊原因。结果27例术前确诊率为18.5%,误诊22例,误诊率为81.5%,其中前纵隔病变20例(占比74.1%),6例误诊为胸腺瘤,4例考虑淋巴结,误认为心包囊肿及胸腺囊肿各2例,囊性畸胎瘤1例,中纵隔病变2例(7.4%),均误诊为平滑肌瘤,后纵隔病变5例(18.5%),误诊为神经源性肿瘤3例、食管囊肿及食管平滑肌瘤各1例。27例全部为单发病例,其中液性密度8例,CT值范围约-3-12HU,平均13HU;19例为软组织密度影,CT值范围约23-73HU,平均41HU。结论将纵隔型支气管源性囊肿的临床表现和影像特征进行综合分析,可有效降低误诊率,提高临床诊断和鉴别诊断的准确率,对临床医生做出正确诊断有重要的指导意义。