基于两样本孟德尔随机化探讨年龄相关性黄斑变性与卒中风险的因果关系
Causal relationship between age-related macular degeneration and stroke risk:a two-sample mendelian randomization study作者机构:湖州市中心医院(浙江大学医学院附属湖州医院)眼科313000 湖州市中心医院(浙江大学医学院附属湖州医院)神经外科313000
出 版 物:《心电与循环》 (Journal of Electrocardiology and Circulation)
年 卷 期:2024年第43卷第5期
页 面:488-492,I0002页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
主 题:孟德尔随机化 年龄相关性黄斑变性 卒中 缺血性卒中 因果关系
摘 要:目的基于两样本孟德尔随机化(TSMR)探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)与卒中风险的因果关系。方法通过全基因组关联研究数据筛选出29个与AMD相关的单核苷酸多态性(SNP),其中与卒中相关的SNP有23个,与缺血性卒中相关的SNP有24个。采用TSMR分析AMD与卒中及缺血性卒中风险的因果关系,包括逆方差加权法(IVW)、孟德尔随机化(MR)-Egger、Weighted median、Simple mode、Weighted mode等5种方法。采用Cochran s Q检验评价数据异质性,采用MR-Egger检验和漏斗图评价数据的水平多效性,采用留一法敏感性分析AMD与卒中及缺血性卒中风险因果关系的稳健性。结果IVW显示,AMD与卒中(OR=1.048,95%CI:1.001~1.098,P=0.047)、缺血性卒中(OR=1.029,95%CI:1.001~1.059,P=0.044)风险之间存在因果关系,其余4种方法结果均不显著(均P0.05)。AMD与卒中风险的TSMR分析数据存在异质性(P=0.020),AMD与缺血性卒中风险的TSMR分析数据不存在异质性(P=0.185);MR-Egger检验和漏斗图分析显示AMD与卒中及缺血性卒中风险的TSMR分析数据均不存在水平多效性(均P0.05),提示本研究结果可靠。留一法敏感性分析显示,AMD与卒中及缺血性卒中风险之间的因果关系缺乏一定的稳健性。结论基于TSMR分析提示AMD与卒中及缺血性卒中风险之间可能存在因果关系。