腹腔镜、胆道镜探查胆总管结石免留置“T”管的体会

作     者：卓恩挺 王连臣 刘松平 符国宏 

作者机构：海南省三亚市农垦三亚医院(海南省第三人民医院)海南三亚572000 

出 版 物：《求医问药（下半月）》 (Seek Medical and Ask The Medicine)

年 卷 期：2013年第6期

页      面：99-100页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜胆总管切开 胆道镜探查取石 胆总管一期缝合 免留置“T”管 

摘      要：目的:探讨腹腔镜、胆道镜胆总管探查取石(LCBDE)一期缝合术免留置T管的可行性。方法:选取2011年01月-2013年01月在我院行LCBDE治疗的72例患者,综合评估患者胆总管结石的分布情况、胆管狭窄程度等,选择适合的处理方式,其中,PC组(一期缝合)40例,TD组(T管引流)32例。比较两组的疗效及预后情况。结果:与TD组比,PC组在手术时间、术中出血量上均无显著差异性(P均0.05),但在术后引流量、术后拔除引流管时间以及住院时间上有明显优势(P均0.05);随访6个月-2年,PC组患者术后发生胆漏、切口感染、肺部感染、术后1年发现胆管残石、术后2年再发结石的几率均显著低于TD组(P均0.05)。结论:腹腔镜、胆道镜胆总管探查取石一期缝合术在严格掌握适应症的前提下是安全可行的,值得在基层医院推广应用。