HIV感染者抗病毒治疗失访的艾滋病药物相关知识知晓及服药信心评价

作     者：韦玉素 覃婉妹 谢志满 乃坚业 郑元甲 黄金萍 董文逸 WEI Yusu;QIN Wanmei;XIE Zhiman;NAI Jianye;ZHENG Yuanjia;HUAGN Jinping;DONG Wenyi

作者机构：南宁市第四人民医院药剂科广西艾滋病临床治疗中心(南宁) 南宁市第四人民医院感染科广西艾滋病临床治疗中心(南宁) 

出 版 物：《热带医学杂志》 (Journal of Tropical Medicine)

年 卷 期：2024年第24卷第9期

页      面：1312-1317页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(NSFC#81761128004) 广西区卫健委自筹经费科研课题(Z20170149) 南宁市人才小高地专项资金资助项目(2017032) 

主　　题：艾滋病 抗逆转录病毒治疗 艾滋病药物 相关知识 服药信心 

摘      要：目的 评价抗病毒治疗失访HIV感染者艾滋病药物相关知识知晓和服药信心及影响因素，为减少HIV感染者失访提供有价值的参考。方法 选取2021年1月-2022年12月在广西艾滋病临床治疗中心（南宁）进行抗病毒治疗后失访的112例HIV感染者为失访组，随机选取200例未失访者为对照组，采用药物相关知识评价指标评价失访组和对照组艾滋病药物相关知识（10个条目）、正确服药的信心（7个条目）。HIV感染者正确服药信心的可能影响因素性别、年龄、户籍、居住地、文化程度、工作情况、家庭月收入、出现药物不良反应信心、没有人提醒服药、药物相关知识等10项按α=0.10的水准进行单因素筛选，将单因素分析结果纳入logistic回归分析，探讨HIV感染者正确服药信心的影响因素。结果 两组年龄、文化程度、出现药物不良反应信心、没有人提醒服药、药物相关知识等5个因素比较差异均有统计学意义（χ2/t=-3.714、6.327、71.548、42.814、41.179,P均0.05）。艾滋病药物相关知识中，失访组掌握程度知晓的平均比例为51.96%，低于对照组的85.45%，两组10个条目[（1）如果出现漏服，我知晓该怎么做；（2）正确服药可以降低病毒载量；（3）我知晓什么时候该服药；（4）如果我不按规定服药，这些药物可能对我不再起作用；（5）我知晓所服用的药物带来什么样的药物不良反应；（6）我知晓如何应对可能会有的药物不良反应；（7）偶尔不服药对我的身体没有好处：（8）按时服药能让人体内的药物保持稳定；（9）有些药物必须在饭前（或饭后）服用才有效果；（10）产生耐药性表示药物无法继续杀灭病毒]间差异均有统计学意义（χ2=101.027、50.001、55.773、85.301、169.025、83.705、17.236、31.429、18.175、37.793,P均0.05）；其中差异最大的条目为（5）我知晓所服用药物带来什么样的药物不良反应（70.68%）。正确服药的信心中，除条目（3）其他人在场服药不方便外，失访组其余6个条目[（1）药物不良反应；（2）没有人提醒服药；（4）每天需要服用多种药物；（5）感觉身体状况不错；（6）如果您感到不舒服（感冒等）；（7）每天需要多次服药]很有信心的平均比例72.32%，低于对照组的92.16%，两组6个条目间比较差异均有统计学意义（χ2=71.853、43.128、28.500、14.786、21.870、6.367,P均0.05）；其中差异最大的条目为（1）药物不良反应（41.21%）。将单因素分析有统计学意义的5个因素纳入多因素logistic回归分析，最终进入回归模型的因素为药物不良反应、没有人提醒服药、药物相关知识，其调整的OR值及95%CI分别为6.021（1.819～8.893）、1.614（1.108～2.406）、2.493（1.125～5.137）。结论 抗病毒治疗失访患者的药物相关知识知晓率及服药信心低于在治的HIV感染者，影响其服药的信心为药物不良反应、没有人提醒服药、药物相关知识。