军事飞行人员肺结节检出情况及相关因素分析

作     者：潘向荣 刘依凌 原卫民 牟勇 白玉 吴晓媛 杨雯雯 PAN Xiangrong;LIU Yiling;YUAN Weimin;MU Yong;BAI Yu;WU Xiaoyuan;YANG Wenwen

作者机构：海军青岛特勤疗养中心疗养二区疗养四科青岛266071 海军青岛特勤疗养中心疗养二区门诊部青岛266071 海军青岛特勤疗养中心放射诊断科青岛266071 

出 版 物：《空军航空医学》 (AVIATION MEDICINE OF AIR FORCE)

年 卷 期：2024年第41卷第4期

页      面：307-311页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 100107[医学-航空、航天与航海医学] 

主　　题：肺结节 低剂量CT 检出率 影响因素 飞行人员 

摘      要：目的探讨军事飞行人员肺结节检出情况及发生肺结节的影响因素。方法选择2022年度在海军青岛特勤疗养中心疗养的2283名军事飞行人员作为研究对象,对所有对象进行胸部低剂量螺旋计算机断层扫描检查,其中检出肺结节225例,随访均为良性结节;根据有无肺结节分为肺结节组(n=225)、无肺结节组(n=2058)。收集所有研究对象的性别、年龄、身高、体质量、飞行机种、累计飞行时间、人员类别、文化程度、出生地、肿瘤家族史、长期吸烟史、长期饮酒史、新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染史、白细胞计数、血小板计数、长期运动锻炼、饮食习惯、睡眠时间、压力、工作或生活满意度等情况。使用χ^(2)检验或t检验比较2组间不同指标的差异。选用多因素Logistic回归分析法评估军事飞行人员肺结节的影响因素。结果2283名军事飞行人员共检出肺结节225例,检出率为9.86%。其中肺结节单发162例,多发63例,共检出肺结节数目326个。肺结节位置分布:左上叶61个,右上叶66个,右中叶32个,左下叶89个,右下叶78个。肺结节大小:直径10~19mm 2个。肺结节密度:实性结节259个,部分实性结节26个,非实性结节(磨玻璃结节)41个。单因素分析结果显示,军事飞行人员肺结节的发生与年龄(t=8.882,P0.001)、累计飞行时间(χ^(2)=9.511,P=0.023)、长期吸烟史(χ^(2)=15.595,P0.001)、长期运动锻炼(χ^(2)=10.053,P=0.002)、饮食习惯(χ^(2)=6.777,P=0.009)有关。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长、长期吸烟史、重口味饮食(咸、辣、油腻)是军事飞行人员发生肺结节的危险因素(OR=1.275、5.237、1.568,95%CI:1.104~2.689、1.873~8.635、1.123~3.356,P均0.001),长期运动锻炼是军事飞行人员发生肺结节的保护因素(OR=0.572,95%CI:0.568~0.902,P0.001)。结论军事飞行人员肺结节检出率低于普通人群,其发生与多种因素有关,其中年龄增长、长期吸烟史、重口味饮食(咸、辣、油腻)是其危险因素;长期运动锻炼是其保护因素。