血瘀证积分与HBV相关肝硬化食管胃底静脉曲张的相关性研究

作     者：符艳 窦婧 刘云霄 孙微 郭燕 徐强 王晓波 王晓忠 FU Yan;DOU Jing;LIU Yun-xiao;WANG Xiao-zhong

作者机构：韶山市人民医院湖南韶山411300 新疆医科大学第四临床医学院肝病科 

出 版 物：《中西医结合肝病杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Liver Diseases)

年 卷 期：2024年第34卷第9期

页      面：798-802页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：新疆医科大学研究生创新创业项目资助(No.CXCY2022026) 乐德行全国名中医工作室(国中医药办人教函245号) 

主　　题：血瘀证积分 无创指标 肝硬化 食管胃底静脉曲张 

摘      要：目的:探讨血瘀证积分与乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化患者食管胃底静脉曲张的相关性,评估通过血瘀证积分排除高风险静脉曲张的诊断效能。方法:收集2021年12月至2023年2月于新疆医科大学附属中医医院就诊的HBV相关肝硬化患者110例,根据胃镜结果分为高风险静脉曲张组和非高风险静脉曲张组,对他们进行血瘀证积分评分,采用相关性分析评价血瘀证积分与食管胃底静脉曲张的相关性,通过受试者工作特征曲线评价血瘀证积分、肝脏硬度值测定(LSM)、LSPS评分、FIB-4指数、APRI指数排除高风险静脉曲张的效能。结果:血瘀证积分与HBV相关肝硬化患者静脉曲张程度存在正相关,相关系数为0.773;血瘀证积分排除高风险静脉曲张的AUC为0.955,截断值为5分,灵敏度和特异度分别为93.5%和87.8%,阳性预测值:82.7%,阴性预测值:95.6%;LSM、LSPS评分、FIB-4指数、APRI指数排除HRV的AUC在0.735~0.864之间,灵敏度在73.9%~95.7%之间,特异度在62.2%~86.5%之间,阳性预测值在56.9%~77.3%之间,阴性预测值在83.6%~96.4%之间。结论:血瘀证积分与HBV肝硬化患者食管胃底静脉曲张存在正相关,血瘀证积分在排除高风险静脉曲张方面具有一定效能,并且优于其他无创指标。