男性基线血清甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变风险的关系:一项前瞻性队列研究

作     者：李佳悦 贺非凡 范志园 薛丽燕 饶薇 王宗丹 顾建华 李新庆 郝长青 崔巍 魏文强 王少明 LI Jiayue;HE Feifan;FAN Zhiyuan;XUE Liyan;RAO Wei;WANG Zongdan;GU Jianhua;LI Xinqing;HAO Changqing;CUI Wei;WEI Wenqiang;WANG Shaoming

作者机构：国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 山东大学齐鲁医院山东济南250117 林州市肿瘤医院河南林州456550 

出 版 物：《中国肿瘤》 (China Cancer)

年 卷 期：2024年第33卷第9期

页      面：731-746页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81502864) 北京市科技新星计划(Z201100006820069) 中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2019-I2M-2-004,2021-I2M-1-023) 中国医学科学院肿瘤医院人才激励计划(希望之星) 

主　　题：血清甾体激素代谢标志物 食管癌 前瞻性队列研究 

摘      要：[目的]探讨甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变风险的相关性。[方法] 2007—2012年,选取上消化道癌高发区男性筛查队列中经病理诊断为高级别病变或食管癌患者52例,低级别病变病例100例,以及正常参与者374人。采用高效液相色谱法检测基线血清中20种甾体激素代谢标志物水平,利用电化学发光免疫分析检测性激素结合球蛋白水平。随访至2021年12月,收集食管癌发病和死亡情况。采用Logistic回归分析甾体激素代谢标志物与食管癌及癌前病变(高级别和低级别病变)风险的相关性;采用Cox比例风险回归评估基线甾体激素代谢标志物与食管癌发病风险的关系。[结果]较高的性激素结合球蛋白水平可能与较低的食管癌及癌前病变风险有关,而表睾酮和2-甲氧雌酮水平较高的参与者发生食管癌及癌前病变风险较高。在中位11.8年的前瞻性随访期间,在基线诊断为正常或低级别病变的参与者中发现29例食管癌新发病例,研究发现较高水平的雄烯二酮(HR:Q4vs Q1=4.93;95%CI:1.06~22.93)可能与食管癌风险增加相关。[结论]部分甾体激素代谢标志物可能在食管癌的致癌机制中发挥作用,有望为食管癌的病因学研究、高危人群识别及风险预警提供新型标志物。