血清Tim-3、Galectin-9水平与老年COPD患者急性加重、肺功能下降的关系

作     者：汪艳霞 朱益鹏 

作者机构：鄂州职业大学医学院 鄂州市中心医院呼吸与危重症医学科 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2024年第17期

页      面：4128-4131页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(Tim)-3 半乳糖疑集素(Galectin)-9 慢性阻塞性肺疾病,急性加重期 肺功能 

摘      要：目的 探讨血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(Tim)-3、半乳糖凝集素(Galectin)-9水平与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重、肺功能下降的关系。方法 将94例老年COPD稳定期患者作为稳定期组，108例老年COPD急性加重期患者作为急性加重期组，另外选取120例健康人为对照组。根据老年COPD急性加重期患者的预后情况分为预后良好组(n=81)和预后不良组(n=27)。检测血清Tim-3、Galectin-9水平，并分析二者与肺功能的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Tim-3、Galectin-9对老年COPD急性加重期患者预后的预测价值，并分析预后的影响因素。结果 急性加重期组血清Tim-3、Galectin-9水平显著高于稳定期组和对照组，且稳定期组显著高于对照组(P0.05)。急性加重期组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%pred)显著低于稳定期组和对照组，且稳定期组显著低于对照组(P0.05)。血清Tim-3、Galectin-9水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred均呈负相关(P0.05)。预后不良组血清Tim-3、Galectin-9水平显著高于预后良好组(P0.05)。血清Tim-3、Galectin-9联合预测老年COPD急性加重期患者预后的曲线下面积(AUC)高于单独预测。多因素Logistic逐步回归分析显示，病程长、FEV1%pred高、Tim-3≥299.83 pg/ml、Galectin-9≥8.66 pg/ml是老年COPD急性加重期患者预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论 血清Tim-3、Galectin-9水平升高与老年COPD患者的病情严重程度和肺功能密切相关，且两项指标可作为预测老年COPD急性加重期患者预后的生物标志物。