胰体尾癌根治性切除手术:现状及展望
Radical surgery for adenocarcinoma of body and tail of pancreas: current status and future perspectives作者机构:天津南开大学医学院300071 解放军总医院肝胆外科北京
出 版 物:《中华肝胆外科杂志》 (Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery)
年 卷 期:2016年第22卷第3期
页 面:213-216页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
摘 要:胰体尾癌的手术治疗强调根治原则。手术切缘阴性和区域淋巴结清扫是手术根治的重要内容。近年来,西方学界更新了R0切缘的定义。Strasberg等倡导的根治性顺势胰体尾联合脾切除有助于提高阴性切缘率。扩大根治术虽能获得阴性切缘,但会增加手术并发症及病死率,应审慎施行。淋巴结转移与患者预后密切相关,尚无研究表明扩大的淋巴结清扫可带来生存获益,其于肿瘤分期及预后判断的意义更大。胰体尾癌的腹腔镜切除已有小样本的报道,其与传统开腹手术的优劣仍存在争议。手术仍是目前可能治愈这一疾病的手段。强调手术切除的根治性,将使更多胰体尾癌患者从手术治疗中获益。