2020年5—6月贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出情况及影响因素分析

作     者：黄爱菊 马晓雪 陈慧娟 杨婕 陈璞 李进岚 

作者机构：贵州省疾病预防控制中心 

出 版 物：《疾病监测》 (Disease Surveillance)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：贵州省卫生健康委科学技术基金项目(No.gzwkj2021-398) 贵州省科技厅项目(No.黔科合支撑一般030) 贵州省发改委省级基本建设前期工作项目(No.2020-181-131) 

主　　题：少数民族 肺结核 灾难性支出 影响因素 

摘      要：目的 了解贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出现况及其影响因素分析，为进一步减轻贵州省患者家庭经济负担提出有针对性的科学依据。方法 调查对象为2020年5—6月贵州省88个县（区）登记治疗和管理且调查时已经完成疗程和/或治愈的少数民族普通肺结核患者，通过概率比例抽样对其进行面对面问卷调查。灾难性支出采用率描述，用χ2检验和logistic回归分析影响因素。结果 本研究共纳入1013例肺结核患者，人均自付总费用为10210.00元，确诊前和确诊后总费用的中位数（四分位数）分别为1150.01（0.00，5000.03）元、6696.32（3689.62，11441.63）元；确诊前以直接医疗费用为主，确诊后费用以间接费用为主。患者家庭灾难性支出（CTC）发生率为50.44%；年龄、文化程度、家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素（均P0.05）。结论 确诊前患者费用以直接医疗费用为主，确诊后以间接费用为主，患者家庭CTC发生率较高；家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院等是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素，可针对性地加强患者健康教育与健康促进、加强医生的培训和进修不断提高诊疗水平、进一步优化医保报销制度、通过政府和社会给予患者补偿以及加强结核病主动筛查，共同降低患者经济负担减少CTC情况。