QRS时限延长在平板运动试验中的诊断价值

作     者：李晓为 

作者机构：北京市平谷区医院心内科北京101200 

出 版 物：《安徽医药》 (Anhui Medical and Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2012年第16卷第11期

页      面：1657-1658页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：QRS时限 ST段压低 平板运动试验 冠心病 

摘      要：目的研究平板运动试验中QRS时限延长在冠心病中的诊断价值。方法选择临床症状及常规复诊检查(除冠状动脉造影术和运动平板外)疑诊冠心病患者265例,分别行冠状动脉造影术和运动平板试验,测定患者运动后心电图QRS时限变化程度,分析QRS时限变化对冠心病诊断的敏感性、特异性和阳性预测值。结果冠心病组运动前QRS时限(72.69±5.66)ms,运动后QRS时限(89.27±7.58)ms,明显延长,P0.05,前后无显著性差异。以运动中和运动后QRS延长2.5 ms作为阳性评定标准,预测冠心病的敏感性为82.02%,特异性83.09%,阳性预测值92.4%,运动试验中ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV的敏感性、特异性和阳性预测值分别是78.09%、73.23%和87.97%。运动试验检查者,如将运动中和运动后QRS延长及ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV联合分析判断,则二者同时应用敏感性、特异性和阳性预测值分别是71.91%、85.91%和92.75%。结论 QRS时限延长是常规心电图指标外的诊断冠心病的运动心电图指标。