血清三项指标在在慢性心力衰竭（CHF）中的应用

作     者：朱晓晴 徐吉荣 尹微 王杰 

作者机构：南京大学医学院附属苏州医院心血管内科 

出 版 物：《心脏杂志》 (Chinese Heart Journal)

年 卷 期：2024年

页      面：1-5页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：慢性心力衰竭 可溶性血管紧张素转化酶2 解聚蛋白样金属蛋白酶4 脂肪酸结合蛋白4 预后 

摘      要：目的 探究血清可溶性血管紧张素转化酶2（s ACE2）、解聚蛋白样金属蛋白酶4（Adamts4）、脂肪酸结合蛋白4（FABP4）三项指标在慢性心力衰竭（CHF）预后预测中的应用价值。方法 选取256例在本院2021年1月～2022年12月入院治疗的CHF患者作为疾病组，依据患者出院后随访1年的预后情况分为预后不良组（n=94）、预后良好组（n=162）。采用ELISA法检测血清s ACE2、Adamts4、FABP4表达水平；应用多因素Logistic回归分析影响CHF患者预后的因素；运用ROC曲线分析CHF患者预后的预测价值。结果 与预后良好组比，预后不良组血清Adamts4、sACE2、FABP4水平均显著升高，LVEF下降（均P0.01）；血清s ACE2、Adamts4、FABP4、LVEF、NT-proBNP为CHF患者预后的影响因素（均P0.05）；血清sACE2、Adamts4、FABP4联合预测CHF患者预后的曲线下面积（AUC）为0.894，联合预测优于各自单独预测(Z三者联合-sACE2=2.758、Z三者联合-Adamts4=2.127,Z三者联合-FABP4=4.060,P0.01、P=0.033、P0.01)。结论 CHF患者血清sACE2、Adamts4、FABP4水平均显著升高，其与心功能分级密切相关，三者联合检测可高效预测CHF患者预后，具有一定的应用价值。