氯己定在新生儿重症监护病房(NICU)的使用现状研究
作者机构:广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510180
出 版 物:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》
年 卷 期:2024年第9期
页 面:0001-0004页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
摘 要:对于新生儿来说,理想的消毒剂应该是能够持久有效地破坏和抑制皮肤上微生物的生长,并且对患儿安全无害。临床常用的酒精、碘类消毒剂和氯己定类消毒剂在一定程度上都存在风险。而与另外两种消毒剂相比,氯己定具有待干时间短、抗菌效能持久、可抗耐药菌等优势。目前已有相当充分的证据标明使用氯己定进行口腔护理或皮肤消毒可降低呼吸机相关性肺炎和血管导管相关感染的风险,并有多项权威指南推荐在成人和儿童患者中使用。但因为潜在皮肤灼伤等风险,美国食品药品管理局及美国静疗护士协会建议对出生2月龄以下的婴儿使用氯己定时需谨慎。国外有相关调查研究显示有82%-96%的NICU都在使用氯己定消毒液,用途主要包括静脉导管置入或维护时的皮肤消毒、皮肤沐浴、伤口消毒、脐部护理等。对新生儿使用氯己定的限制条件包括胎龄、出生体重和出生实际年龄等,且不同的国家和机构间各有不同。新生儿的医务工作者应该结合实际情况,充分平衡利弊,制定适合新生儿科室的最佳消毒策略。