局部晚期头颈部鳞癌单纯放疗与同期放化疗的疗效对比研究

作     者：赵化荣 包永星 纪卫政 张华 艾力.吐尔逊 

作者机构：新疆医科大学第一附属医院放疗科830054 

出 版 物：《新疆医学》 (Xinjiang Medical Journal)

年 卷 期：2006年第36卷第3期

页      面：17-20页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：局部晚期头颈部癌 放疗 同期放化疗 COX回归 预后因素 

摘      要：目的:探讨同期放化疗与单纯放疗相比对局部晚期头颈部鳞癌疗效及毒副反应的不同。方法:67例局部晚期头颈部鳞癌患者分为:单纯放疗组(RT)和同期放化疗组(RT+CT),两组放疗方法相同,都使用常规放疗技术,同期放化疗组在放疗同时给予顺铂和氟尿嘧啶4周期化疗,放疗结束后对比两组的近期疗效和不良反应,并对患者进行COX多因素回归分析。结果:两组均完成治疗计划,在放疗结束后1个月和3个月原发灶CR率和颈部淋巴结CR率无明显差异(P0．05),一年内远处转移率亦无统计学意义(P0．05)。同期放化疗组的急性毒副反应与单纯放疗组相比明显加重(P0．1),有无淋巴结转移有影响肿瘤预后的趋势(P=0．052)。肿瘤TNM分期是预后的危险因素,分期越晚,患者生存期越短;而同期放化疗为保护因素,与单纯放疗相比降低死亡风险达68．7％。结论:同期放化疗的毒副反应较重且明显,但病人可以耐受,与单纯放疗相比可以明显降低患者的死亡风险,是治疗局部晚期头颈部鳞癌的有效方法。