2011年北京市疑似预防接种异常反应监测系统运行质量评价与报告病例分析

作     者：孙美平 顾凯辰 苗良 徐若辉 兰蓓 SUN Mei-ping;GU Kai-chen;MIAO Liang;XU Ruo-hui;LAN Bei

作者机构：北京市疾病预防控制中心科研教育管理办公室100013 北京市东城区疾病预防控制中心公共卫生科 北京市疾病预防控制中心免疫预防所100013 北京市海淀区疾病预防控制中心免疫预防科 北京市丰台区疾病预防控制中心免疫预防科 

出 版 物：《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)

年 卷 期：2012年第14卷第6期

页      面：345-351页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：疑似预防接种异常反应 监测 指标 评价 诊断 分类 

摘      要：目的评价2011年北京市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统运行情况,分析AEFI报告的病例,为进一步改善AEFI监测工作提供依据。方法通过全国AEFI信息管理系统收集2011年北京市AEFI个案数据,应用描述流行病学方法进行分析,用AEFI的监测指标进行评价。采用定量问卷调查和定性小组访谈方法,调查AEFI病例诊断质量。结果 2011年北京市共报告AEFI 860例,报告发生率9.60/10万剂次;国家规定的7项监测指标中有6项(AEFI区县报告覆盖率、48 h内报告率、调查率、3 d内调查表录入率,7 d内调查报告上传率,分类率)达标,1项(调查表关键项目完整率)未达标。市、区两级疾病预防控制中心(CDC)共组织AEFI专家会议27次,讨论病例95例,诊断异常反应55例、其中严重异常反应8例;排除异常反应7例。不同区县AEFI调查诊断专家组活动情况差异较大。860例AEFI中一般反应526例(61.2%),异常反应209例(24.3%),偶合症117例(13.6%),心因性反应8例(0.9%)。导致AEFI的生物制品主要为吸附无细胞百白破联合疫苗和麻疹风疹联合减毒活疫苗。AEFI的临床表现以过敏性皮疹(79.5%)和血管神经性水肿(9.1%)为主。过敏性皮疹主要因接种麻疹风疹联合减毒活疫苗所致,占37.7%。无疫苗质量事故和接种事故。结论 2011年北京市AEFI监测系统运行质量达较高水平,但应进一步完善AEFI专家组的规范化管理。麻疹风疹联合减毒活疫苗所致异常反应发生率较高,需要进行深入的调查分析。