高脂血症性胰腺炎患者外周血C肽、IL-6及HBP与肺损伤的相关性探讨

作     者：陈园 汤武亨 曹春宇 徐乾超 Yuan Chen;Wu-Heng Tang;Chun-Yu Cao;Qian-Chao Xu

作者机构：舟山市第三人民医院(舟山市妇女儿童医院)消化内科浙江省舟山市316000 

出 版 物：《世界华人消化杂志》 (World Chinese Journal of Digestology)

年 卷 期：2024年第32卷第8期

页      面：584-590页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：高脂血症性胰腺炎 肺损伤 C肽 白细胞介素-6 肝素结合蛋白 

摘      要：背景外周血C肽、白细胞介素-6(interleutin-6,IL-6)及肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)可能与肺损伤发生有关,对预测高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)患者肺损伤可能具有重要价值.目的探究HLAP患者外周血C肽、IL-6、HBP与肺损伤的相关性.方法选取2019-04/2023-03舟山市第三人民医院150例HLAP患者,根据患者住院期间是否发生肺损伤分为肺损伤组(n=56)与非肺损伤组(n=94).比较两组基线资料、外周血C肽、IL-6及HBP水平,Pearson相关性分析外周血C肽、IL-6及HBP水平与病情评分的相关性;Logistic回归分析HLAP患者肺损伤的影响因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价外周血C肽、IL-6及HBP水平对HLAP患者肺损伤的预测价值.结果肺损伤组年龄、胸腔积液所占比例、甘油三酯、慢性健康评价系统Ⅱ(Acute Physiological and Chronic Health Evaluation SystemⅡ,APACHEⅡ)评分、BMI、改良CT严重指数(Modified CT Severity Index,MCTSI)评分及序贯器官衰竭评估(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分高于非肺损伤组(P0.05);肺损伤组外周血C肽水平低于非肺损伤组,IL-6、HBP水平高于非肺损伤组(P0.05);Pearson相关性分析可知,外周血C肽水平与急性生理与APACHEⅡ、MCTSI评分、SOFA呈负相关(P0.05),IL-6、HBP水平与APACHEⅡ评分、MCTSI评分、SOFA评分呈正相关(P0.05);Logistic回归显示,BMI、三酰甘油、外周血C肽、IL-6及HBP水平均为HLAP患者肺损伤的独立影响因素(P0.05);ROC曲线显示,外周血C肽、IL-6及HBP水平联合预测HLAP患者肺损伤的曲线下面积值为0.906,明显高于各指标单独预测,且敏感度、特异度分别为89.29%、81.91%,提示联合预测效能优于各指标单独预测效能.结论HLAP患者外周血C肽、IL-6及HBP水平与肺损伤发生有关,临床检测三者水平,可为HLAP患者肺损伤预测提供参考依据.