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1例戊糖片球菌所致颈部多间隙感染伴胸壁脓肿患者抗感染治疗的药学监护

Pharmaceutical Care for Anti-infection Treatment in One Patient with Neck Multi-space Infection and ChestWall Abscess Induced by Pediococcus Pentosaceus

作     者:龙江美 刘蕾 倪茂美 叶惠平 钱鑫 LONG Jiang-mei;LIU Lei;NI Mao-mei;YE Hui-ping;QIAN Xin

作者机构:清镇市红塔社区卫生服务中心贵州清镇551400 贵州省人民医院贵阳550002 

出 版 物:《抗感染药学》 (Anti-infection Pharmacy)

年 卷 期:2024年第21卷第7期

页      面:677-681页

学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

主  题:戊糖片球菌 颈部多间隙感染 胸壁脓肿 抗感染治疗 药学监护 

摘      要:目的:分析戊糖片球菌所致颈部多间隙感染伴胸壁脓肿患者抗感染治疗的药学监护过程,为临床戊糖片球菌感染患者的诊断和治疗提供参考。方法与结果:某患者因“咽部疼痛6 d,伴咳痰、发热、吞咽困难、张口受限,至医院急诊就诊,医生检查后考虑为颈部多间隙感染伴胸壁脓肿,随后收入耳鼻喉科;入院第1天,行脓肿切开引流术并置引流管排脓,取脓液行微生物培养,同时经验性予头孢哌酮-舒巴坦钠+奥硝唑;第5天,脓液中培养出戊糖片球菌,临床药师查阅资料后建议将抗感染治疗方案调整为氨苄西林;第8天,患者左侧胸壁仍有肿胀,遂行二次手术,并置引流管排脓;随后的3周内,患者脓肿逐渐消失,创面逐渐恢复,且未见渗血及红肿,基本治愈。结论:戊糖片球菌感染在临床上较为少见,加之存在较严重的脓肿形成,医生和药师应充分重视,并综合运用内外科手段,以保证治疗的效果。

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