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支持疗法联合地西泮在第一产程中的应用效果观察

Efficacy of Supporting Treatment Combined with Diazepam in the First Stage of Labor

作     者:王金平 康淳平 李萌盟 WANG Jin-ping;KANG Chun-ping;LI Meng-meng

作者机构:冀州市医院妇产科河北省衡水市053200 冀州市医院麻醉科河北省衡水市053200 

出 版 物:《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期:2014年第17卷第9期

页      面:1042-1044页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:产程,第一 宫缩乏力 分娩过程 乳酸钠林格 氯化钾 葡萄糖酸钙 地西泮 催产素 

摘      要:目的 观察支持疗法联合地西泮(安定)静脉推注在第一产程中的应用效果.方法 选取2011年6月-2013年6月在冀州市医院妇产科住院分娩的初产妇160例,宫颈管消失或部分消失,宫口扩张1~4 cm,疲劳伴宫缩乏力,宫口扩张延缓.将产妇随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组产妇在第一产程中给予乳酸钠林格注射液500 ml+10%氯化钾注射液10 ml+10%葡萄糖酸钙注射液10 ml+维生素C注射液 2 g静脉滴注,同时静脉缓慢推注地西泮10 mg,2 h后宫缩仍不好者给予10%葡萄糖注射液500 ml+缩宫素2.5 U静脉滴注.对照组产妇在第一产程中静脉缓慢推注地西泮10 mg,2 h后宫缩仍不好者给予10%葡萄糖注射液500 ml+缩宫素2.5 U静脉滴注.比较两组的疗效、产程时间、分娩方式、新生儿情况及产后出血量.结果 观察组有效率高于对照组[97.5%(78/80)与72.5%(58/80),P0.01];第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P0.01);剖宫产率[11.2%(9/80)]及新生儿窒息发生率[3.8%(3/80)]均低于对照组[28.8%(23/80)和16.2%(13/80);P0.01];产后2 h出血量较对照组少[(155.3±10.5)ml与(189.6±11.4)ml,P0.01].结论 乳酸钠林格注射液等支持疗法联合地西泮静脉推注用于第一产程,可纠正宫缩乏力,促进宫口扩张,缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息发生率,减少产后出血量.

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