精囊MRI定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病的临床疗效观察

作     者：邹枫 张国飞 张万松 邱春明 孙灿标 杨勇 湛仕跃 ZOU Feng;ZHANG Guofei;ZHANG Wansong;QIU Chunming;SUN Canbiao;YANG Yong;ZHAN Shiyue

作者机构：南方医科大学第七附属医院泌尿外科佛山528244 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2024年第17卷第8期

页      面：891-895页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：佛山市卫生健康局医学科研项目(编号:20220355) 

主　　题：F4.8可视穿刺超微肾镜 精囊疾病 血精 

摘      要：目的观察精囊磁共振成像(MRI)定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年3月南方医科大学第七附属医院泌尿外科收治的17例血精患者的临床资料。患者术前均行精囊MRI,采用F4.8可视穿刺超微肾镜行精囊腔检查及手术治疗。记录手术前后精液相关指标变化情况、症状改善情况以及并发症发生情况。结果17例患者均顺利完成手术,手术时间43~57(48.65±4.94)min。术中发现前列腺小囊内结石3例,精囊结石8例,精囊囊肿1例,射精管囊肿2例,精囊息肉1例,精囊炎2例。术中无直肠损伤、尿道外括约肌损伤、周围脏器损伤等并发症发生。术后3个月复查均无肉眼血精,下腹部坠胀痛、射精疼痛等症状的改善率达94.12%(16/17)。复查精液相关指标(精液量、精液pH、精子浓度、精子总活力、精浆果糖、红细胞、白细胞)均较术前显著改善。术后无逆行射精、尿失禁、排尿不畅、性功能减退、附睾炎等并发症。结论采用精囊MRI定位联合F4.8可视穿刺超微肾镜治疗精囊疾病具有创伤小、并发症少、临床疗效好等优点,值得在临床推广应用。