2004—2023年湖北省人类免疫缺陷病毒感染孕产妇抗病毒治疗情况与影响因素分析

作     者：徐阳欢 张蕃 王玉红 戴琼 李德海 尹丹丹 程凯 卢宇翾 代国红 

作者机构：湖北省妇幼保健院 湖北省疾病预防控制中心 

出 版 物：《疾病监测》 (Disease Surveillance)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：中国疾病预防控制中心妇幼保健中心“2020年度合生元母婴营养与健康研究项目”(No.2020FYH008) 

主　　题：湖北省 孕产妇 艾滋病病毒 抗病毒治疗 影响因素 

摘      要：目的 探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕产妇抗病毒治疗情况及主要影响因素，为进一步完善湖北省消除HIV母婴传播工作策略提供科学依据。方法收集2004年1月至2023年12月全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中湖北省报告的HIV感染孕产妇相关流行病学调查资料，采用趋势性χ2检验和logistic回归模型，分析HIV孕产妇抗病毒治疗情况及其影响因素。结果761例HIV感染孕产妇平均年龄（28.64±5.40）岁，文化程度以初中学历为主（52.17%，397例），588例（77.27%）接受抗病毒治疗。2004—2023年湖北省HIV感染孕产妇抗病毒治疗率由45.65%上升到98.15%(趋势χ2=123.667，P0.001)，孕早期治疗所占比例由2.38%上升至81.13%(趋势χ2=140.126，P0.001)。多因素分析结果显示，分娩年份为2016—2023年[调整后的比值比（aOR）=4.52，95%置信区间（CI）:2.65～7.70]、高中及以上文化程度（aOR=2.39，95%CI：1.15～4.98）、孕期随访次数为1～2次（aOR=2.67，95%CI：1.29～5.53）、孕期随访次数为3～4次（aOR=3.77，95%CI：1.79～7.96）、孕期随访次数≥5次（aOR=6.48，95%CI：3.36～12.48）是HIV感染孕产妇抗病毒药物应用的促进因素（P0.05）；非本县区户籍（aOR=0.56，95%CI：0.33～0.93）以及产时/产后确认感染（aOR=0.07，95%CI：0.04～0.14）是HIV感染孕产妇抗病毒药物应用的阻碍因素（P0.05）。结论 湖北省HIV感染孕产妇抗病毒治疗情况的总体趋势向好，分娩时期、文化程度、户籍、随访次数和确认感染时期均是该人群接受抗病毒治疗的独立影响因素，应针对影响因素加强重点人群管理，规范落实母婴阻断干预服务，进一步提高HIV感染孕产妇抗病毒治疗率。