内皮素受体拮抗剂潜在治疗难治性高血压的临床研究进展

作     者：王娟 杨宁 李玉明 

作者机构：天津医科大学心血管病临床学院 天津康汇医院高血压科 

出 版 物：《中华高血压杂志(中英文)》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中华国际医学交流基金会中华心血管病发展专项(Z-2019-42-1908-3) 

摘      要：难治性高血压（resistant hypertension,RH）是指在应用了最佳剂量（或最大耐受剂量）的3种或3种以上降压药（包括1种利尿剂）,并且排除了假性难治性高血压（血压测量不准确、白大衣效应、依从性差和降压治疗方案选择不佳）和药物导致的高血压和继发性高血压后,坐位诊室血压仍然140/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）[1]。资料显示,高血压患者中RH患者可达19.7%[2],与非RH患者相比,RH患者的预后更差,靶器官损害和心血管疾病发病和死亡风险更大[3-5]。在降压和降脂治疗预防心脏病发作试验中,近5年研究期间,与未患RH者相比,RH患者患冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、心力衰竭、终末期肾病和全因死亡的风险分别增加44%、57%、23%、88%、95%和30%[3]。提高RH的血压达标率,减少RH及其并发症引起的致残率及致死率,具有非常重要的意义,为目前高血压研究热点之一。