成都市郫都区人群TSH参考区间的建立及验证

作     者：张艳 赵珍珍 应斌武 ZHANG Yan;ZHAO Zhenzhen;YING Binwu

作者机构：四川大学华西医院实验医学科四川成都610041 成都市郫都区中医医院检验科四川成都611730 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2024年第45卷第17期

页      面：2092-2097页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：成都市医学科研课题(2022376) 成都中医药大学“杏林学者”医院专项(XJ2022000801,XJ2023013901) 

主　　题：促甲状腺激素 参考区间 间接法 年龄 性别 

摘      要：目的采用间接法建立适用于成都市郫都区人群的性别、年龄特异的促甲状腺激素(TSH)参考区间。方法收集2022年3月至2023年8月成都市郫都区中医医院37514例患者的TSH数据,根据筛选标准对数据进行删减,采用偏度-峰度法进行正态性检验,Turkey法剔除离群值。不同性别和年龄TSH水平比较分别采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验。应用非参数法建立TSH参考区间,并采用2种方法验证其可靠性,当其与试剂说明书参考区间的相对偏差小于参考变化值(RCV)或用于验证人群时90%的TSH结果在参考区间内,则证明结果可靠。结果共纳入25761例患者的有效TSH数据,男9363例,女16398例。按年龄段将其分为8个亚组,即10~30~40、40~50、50~60、60~70、70~80、80~90岁,男性TSH参考区间依次为0.457~4.884、0.465~4.229、0.445~4.918、0.457~4.826、0.471~5.160、0.425~5.477、0.456~5.645、0.465~6.418μIU/mL,女性TSH参考区间依次为0.546~5.196、0.592~5.499、0.606~5.815、0.549~5.915、0.527~6.099、0.457~5.927、0.435~6.078、0.415~6.321μIU/mL。参考区间上限、下限与试剂说明书的相对偏差均小于RCV(49.85%);在用于验证人群时,各组均有大于90%的TSH结果在参考区间内。结论采用间接法建立了性别和年龄特异的成都市郫都区人群TSH参考区间,可为甲状腺疾病的精准诊疗提供参考依据。