宫腔粘连分离术后冻融周期囊胚移植对妊娠结局的影响

作     者：刘程 桑美英 方群英 白顺 胡美红 郑圣霞 LIU Cheng;SANG Meiy-ing;FANG Qunying;BAI Shun;HU Meihong;ZHENG Shengxia

作者机构：中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)生殖遗传中心合肥230001 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2024年第40卷第17期

页      面：2390-2394页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(编号:81971339) 

主　　题：宫腔粘连 冻融周期 囊胚 因素 妊娠结局 

摘      要：目的 探究宫腔粘连(IUA)分离术后患者冻融周期囊胚移植的助孕策略及其影响因素。方法收集因不孕因素行冻融周期囊胚移植的IUA分离术后患者275例,分成单囊胚移植组(n=182)与双囊胚移植组(n=93),对两组患者临床结局进行回顾性分析。结果 两组患者在年龄、转化日子宫内膜厚度、内膜准备方式、临床妊娠率、流产率、早产率、分娩孕周、分娩方式之间的比较,差异无统计学意义(P0.05)。单囊胚移植组的不孕年限(2.43±1.64)年,AFS预后评分(5.13±2.25)分,多胎率1.33%低于双囊胚移植组的不孕年限(3.03±2.13)年,AFS预后评分(5.72±2.19)分,多胎率28.57%;单囊胚移植组的优胚率90.66%,种植率50.00%,活婴体质量(3 236.84±565.35)g高于双囊胚移植组的优胚率46.24%,种植率34.41%,活婴体质量(2 976.44±692.79)g,差异有统计学意义(P 0.05)。logistic回归分析显示,移植优质胚胎数目、AFS评分是临床妊娠的独立影响因素(P 0.05)。结论 冻融周期囊胚移植IUA术后患者的移植优质胚胎数目、AFS评分是临床妊娠的独立影响因素。优质单囊胚移植是IUA分离术后患者行冻融周期治疗的首选,对于低预后IUA术后患者可以选择双囊胚移植有助于获得更好的妊娠结局。