腔隙性脑梗死患者血清Hcy水平与脑动脉血流动力学参数及HDL—C的相关性

作     者：宋扬 臧大维 靳燕宇 汪志云 拱忠影 Song Yang;Zang Dawei;Jin Yanyu;Wang Zhiyun;Gong Zhongying;Jin Yanyu

作者机构：天津市第一中心医院神经内科300192 

出 版 物：《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)

年 卷 期：2014年第13卷第11期

页      面：1135-1138页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：腔隙性脑梗死 同型半胱氨酸 搏动指数 高密度脂蛋白胆固醇 

摘      要：目的分析腔隙性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑动脉血流动力学参数及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的相关性，探讨Hcy在腔隙性脑梗死中的临床意义。方法选择自2012年2月至2013年3月天津市第一中心医院神经内科收治的120例腔隙性脑梗死患者f患者组）以及健康体检的正常人群100例（对照组）为研究对象，采用经颅多普勒（TCD）检测2组研究对象大脑中动脉和基底动脉的收缩血流峰值（SFv）、舒张血流峰值（DRY）、平均血流速度（MFV）和搏动指数（PD，采用循环酶法检测血清Hcy水平，采用酶比色法测定肌酐、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果患者组大脑中动脉SFV、DFV、MFV、PI等血流动力学参数均明显高于自身基底动脉及对照组大脑中动脉，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；患者组基底动脉MFV、PI等血流动力学参数高于对照组基底动脉，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者组Hcy、总胆固醇、LDL-C、三酰甘油、HDL-C水平与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析显示，腔隙性脑梗死患者大脑中动脉、基底动脉PI与Hcy水平呈正相关关系（r=0．530，p=0．020；r=0．450，P=0．010），HDL-C与Hcy水平之间呈负相关关系（r=-0．308，P=0．010）。结论腔隙性脑梗死患者Hcy水平升高可能促进了远端动脉阻力的增加。