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吲哚美辛栓联合胰管支架置入对术后胰腺炎高危人群的影响

Effect of indomethacin suppositories combined with pancreatic duct stenting on population at high risk of postoperative pancreatitis

作     者:金鹏飞 董源 武振东 JIN Pengfei;DONG Yuan;WU Zhendong

作者机构:河北中石油中心医院肝胆外科河北廊坊065000 

出 版 物:《腹腔镜外科杂志》 (Journal of Laparoscopic Surgery)

年 卷 期:2024年第29卷第7期

页      面:492-496页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:河北省廊坊市科学技术研究与发展计划(2023013042) 

主  题:术后胰腺炎 胰胆管造影术,内窥镜逆行 胰管支架 吲哚美辛栓 

摘      要:目的:研究吲哚美辛栓联合胰管支架置入对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)高危人群相关炎症因子及免疫功能的影响。方法:采取前瞻性研究,选取2022年7月至2023年6月接受内镜逆行胰胆管造影术治疗且存在胰腺炎高危风险的234例患者作为研究对象。采用信封法分为支架组(置入胰管支架,n=80)、吲哚美辛栓组(吲哚美辛栓直肠给药,n=78)、联合组(吲哚美辛栓联合胰管支架置入,n=76)。比较3组手术前后相关炎症因子、免疫功能、术后胰腺炎发生情况、重症胰腺炎发生率、症状缓解时间及住院时间。结果:术前3组患者炎症因子水平、免疫功能差异无统计学意义(P0.05)。术后,联合组炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-10及C-反应蛋白水平低于另两组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于另两组,CD8^(+)水平低于其他两组,差异有统计学意义(P0.05),联合组疼痛缓解时间、住院时间短于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吲哚美辛栓联合胰管支架置入可降低PEP高危人群的炎症反应,提升患者免疫功能,缩短术后疼痛缓解时间与住院时间。

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