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空气加压法在腹腔镜腹壁嵌顿疝修补术中的疗效分析

The clinical efficacy analysis of air pressurization in laparoscopic repair of incarcerated hernia

作     者:徐晗 邢园园 郭明晓 高鹰 XU Han;XING Yuanyuan;GUO Mingxiao

作者机构:山东第二医科大学临床医学院山东临沂276000 山东第二医科大学附属临沂市人民医院临沂市人民医院胃肠外科 

出 版 物:《腹腔镜外科杂志》 (Journal of Laparoscopic Surgery)

年 卷 期:2024年第29卷第7期

页      面:513-516页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:山东省自然科学基金资助项目(ZR2021MH362) 山东省医药卫生科技项目(202304010731) 

主  题:嵌顿疝 腹腔镜检查 空气加压 治疗结果 

摘      要:目的:探讨空气加压法在腹腔镜腹壁嵌顿疝修补术中的临床疗效。方法:回顾分析2020年6月至2022年6月收治的16例腹壁嵌顿疝患者的临床资料,其中腹壁疝8例(侧腹壁切口疝4例,中线切口疝2例,造口旁疝2例),脐疝8例。在空气加压法辅助下行腹腔镜手术,分析手术时间、术中疝大小与还纳情况、术后排气时间、住院时间、并发症等相关指标。结果:16例患者均在空气加压法辅助下顺利完成嵌顿疝的还纳与修补。手术时间85~220 min,平均(154.70±39.06)min,还纳疝内容物时间(18.35±4.98)min,疝环口直径3~10 cm。16例患者均伴有小肠嵌顿,5例肠管坏死中转开腹,行小肠切除术;术中发现隐匿性缺损2例。术后排气时间1~5 d,平均(3.00±1.08)d;术后疼痛评分(3.56±4.01)分,予以对症治疗后疼痛缓解。术后住院3~10 d,平均(6.27±1.93)d。随访8~32个月,中位随访时间24个月,均未出现切口感染、肠梗阻、补片感染、复发等并发症。结论:熟练掌握腹腔镜疝修补术技巧,严格掌握手术适应证,空气加压法辅助腹腔镜手术治疗腹壁嵌顿疝是安全、可行的,值得推广。

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