脂联素基因检测和血清标志物GDF15、GPC4与MAFLD的相关性研究

作     者：滑劲咏 曹砚杰 李清楚 刘静 丁玫 赵贺敏 贾小涵 HUA Jin-yong;CAO Yan-jie;LI Qing-chu;LIU Jing;DING Mei;ZHAO He-min;JIA Xiao-han

作者机构：郑州市中心医院新郑分院新郑市公立人民医院检验科郑州450007 郑州市中心医院消化内科郑州450007 郑州市中心医院内分泌科郑州450007 新郑市公立人民医院检验科郑州1450000 新郑市公立人民医院超声科郑州450000 

出 版 物：《医药论坛杂志》 (Journal of Medical Forum)

年 卷 期：2024年第45卷第15期

页      面：1642-1646页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210798) 

主　　题：代谢相关性脂肪性肝病 脂联素 血清标志物脂肪细胞因子4 TGF-β超家族应激反应细胞因子15 

摘      要：目的探讨脂联素ADIPOQ基因编码位点rs2241766的基因型以及脂联(adiponectin,APN)TGF-β超家族应激反应细胞因子15(TGF-βsuperfamily stress response cytokine 15,GDF15)、血清标志物脂肪细胞因子4(serum marker adipokine 4,GPC4)等生物标志物水平与代谢相关性脂肪性肝病(metabolically associated fatty liver disease,MAFLD)的发病及鉴别诊断的相关性。方法收集2022年6月至2023年7月新郑市公立人民医院体检科健康人群以及门诊和住院患者195例,其中MAFLD患者组50例,年龄(52.87±13.09)岁;健康对照组45例,年龄(48.40±18.66)岁。2型糖尿病患者60例,年龄(53.15±17.26)岁;高血压患者40例,年龄(57.32±14.03)岁。采用东芝TBA2-000FR全自动生化分析仪对GPC4、GDF15、APN等多项血清生化指标进行检测,美国ABIVerity 96well PCR对纳入样本进行ADIPOQ rs2241766基因型检测。结果在健康人群与MAFLD患者中,携带APN rs2241766T/G+T/T基因型和G等位基因的MAFLD患者与发生MAFLD的风险显著相关(OR=0.27,95%CI:1.2-8.7,P=0.006)(OR=0.28,95%CI:1.7-11.1,P=0.001)。APN、GDF15水平在各组间比较显示:(1)APN检测结果在各组间结果的比较:MAFLD组与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.0026),MAFLD组与高血压组比较,差异有统计学意义(P=0.013);(2)GDF15检测结果在MAFLD组与糖尿病组间比较,差异有统计学意义(P=0.017);(3)GPC4各组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论ADIPOQ rs2241766 T/G+T/T基因型与MAFLD患者中低APN水平相关,循环中APN水平下降是MAFLD发生的主要风险因素。GDF15可作为MAFLD患者与糖尿病人群鉴别诊断的重要指标。