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惠民保业务可持续发展研究

Research on the Sustainable Development of City-Customized Commercial Health Insurance

作     者:马振涛 林琛 郎堃 

作者机构:安阳师范学院马克思主义学院安阳455000 北京城市学院经济管理学部北京100083 北京师范大学政府管理研究院北京100085 

出 版 物:《中国医疗保险》 (China Health Insurance)

年 卷 期:2024年第8期

页      面:99-106页

学科分类:12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 1204[管理学-公共管理] 020204[经济学-金融学(含∶保险学)] 120404[管理学-社会保障] 

基  金:国家社科基金一般项目“数字技术赋能城市群协同治理问题研究”(22BGL269) 河南省软科学项目“共同体视域下社区治理体系的互动空间、主体结构与行动过程研究”(242400411173) 

主  题:惠民保 基本医保 死亡螺旋 可持续发展 

摘      要:目的:结合地区实践,分析惠民保可持续发展所面临的挑战并提出建议。方法:系统分析山东省16地市惠民保运营数据,总结成效与不足。结果:惠民保发展存在参保率不高、稳定参保率难;普惠性与商业性之间界限不清,实现难度大;人群结构偏差难保证,“死亡螺旋风险大等挑战。结论:应厘清职责边界,发挥政府和市场的协同作用;强化政策支持,放开客户二次开发限制;实行人群分类、产品分层与报销分段相结合,精准化产品设计;加大服务加持,增强惠民保业务粘性。

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