双层探测器光谱CT虚拟单能量CTA技术对脑血管成像的价值

作     者：李文 张志伟 左子钰 万承鑫 唐煜 杨亚敬 

作者机构：重庆医科大学附属第一医院放射科 重庆大学附属黔江医院放射科 

出 版 物：《CT理论与应用研究》 (Computerized Tomography Theory and Applications)

年 卷 期：2024年第06期

页      面：669-675页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：双层探测器光谱CT 头颈血管造影术 虚拟单能量 脑小血管 

摘      要：目的：探讨双层探测器光谱CT虚拟单能量（VMI）（≤70 keV）CTA技术对脑小血管成像的应用价值。方法：回顾性分析在Philips IQon CT上行头颈部CTA检查的52例患者的影像资料，获得常规120 kVp混合能量图像和光谱数据重建的40～70 keV（间隔10 keV）CTA图像。测量大脑中动脉M1段的CT值、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）和同层面血管旁脑实质的CT值和噪声（SD），并由2名医师以5分法分别对中大脑中动脉的容积再现（VRT）图像和豆纹动脉的最大密度投影（MIP）图像评分并进行比较。结果：于40～70 keV VMI测得的血管CT值、SNR、CNR随着能级降低显著递增，SD值仅稍增，与常规图像相比差异多有统计学意义（P 0.001）；主观评价中，40 keV和50 keV组VRT图像评分为5(5,5)、5(4,5);MIP图像评分为4(3,4)、4(3,5),两组主观评分均优于其他组（P 0.05），两组间差异均无统计学意义（PVRT=0.385、PMIP=0.215）。结论：双层探测器光谱CT小于70 keV的虚拟单能量CTA技术可以有效提高脑血管远端分支和豆纹动脉的显示效果，常规推荐50keV VMI。