皮肤软组织扩张器植入术后并发扩张囊部分外露的成功修复:病例报道2例
Successful repair of skin tissue expansion devices implantation with partial exposure of dilated sac:Two cases report作者机构：三峡大学第一临床医院宜昌市中心人民医院烧伤整形外科湖北省宜昌市443000 三峡大学附属仁和医院湖北省宜昌市443000
出 版 物：《组织工程与重建外科》 (Journal of Tissue Engineering and Reconstructive Surgery)
年 卷 期：2024年第20卷第4期
页 面：460-464页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：皮肤软组织扩张器 皮肤移植 并发症 瘢痕挛缩 负压封闭引流
摘 要：2023年9月至2023年12月收治的2例烧伤后瘢痕患者,Ⅰ期植入皮肤软组织扩张器,术后并发扩张球囊部分外露,其中一例外露面积约为5 cm×5 cm,容积约为50 mL,占注水总量的20%;另一例外露面积约为3 cm×2 cm,容积约为20 mL,占注水总量的5%。分析扩张器球囊外露原因,给予换药,同时扩张器内注水并加压包扎,挽救外露的扩张球囊。最终成功注水270 mL和360 mL,约占皮肤软组织扩张器额定容量的67%和90%。术后2例患者瘢痕修复效果良好,扩张皮瓣未见坏死,无运动及感觉功能障碍,患者满意。分析皮肤软组织扩张器植入后扩张球囊部分外露的原因如下:①瘢痕的扩张有限,周围条件不充分时,创口极易裂开;②电凝时间过长导致皮瓣局部全层坏死,易导致扩张器外露。总结此类并发症的治疗经验:防治感染,外加包扎与固定,减轻局部外露球囊的张力。此外,负压封闭引流可促进创面愈合。
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