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上颌牙列缺失患者种植支持固定修复前后唇部美学区软组织的变化

Facial soft tissue changes after full-arch implant-supported fixed prostheses restoration in patients with edentulous maxilla

作     者:张筠 陶星如 王凤 于德栋 吴轶群 ZHANG Yun;TAO Xing-ru;WANG Feng;YU De-dong;WU Yi-qun

作者机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室中国医学科学院口腔颌面再生医学创新单元上海201999 

出 版 物:《上海口腔医学》 (Shanghai Journal of Stomatology)

年 卷 期:2024年第33卷第4期

页      面:381-386页

学科分类:1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基  金:黄浦区产业扶持基金(XK2020014) 申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划(SHDC2020CR3049B) 中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2019-I2M-5-037) 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学研究型学科基金(KQYJXK2020) 

主  题:美学修复 牙列缺失 种植支持固定修复 侧貌 线性相关性 

摘      要:目的:探讨上颌牙列缺失患者种植固定修复治疗前后鼻唇部软组织的变化及其影响因素。方法:选择2016年1月—2023年7月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊行上颌全牙弓种植固定修复的患者50例。收集患者修复前后的病史、CBCT和三维面部扫描数据,采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验比较患者戴牙前后软组织的改变,将各变化量与患者基本信息、种植方案和剩余骨相关参数进行双变量相关分析。使用赤池信息准则选择各软组织指标变化量的多元线性回归模型。结果:种植固定修复后,上唇长(sn-sto)、上唇红长(ls-sto)、上唇红面积(UVA)显著增加(P0.05)。除sn-sto和sn-ls外,其余软组织改变量均与年龄呈正相关关系(P0.01),其余骨组织参数、种植方案、性别与各软组织改变量无显著相关性。多元逐步后退回归分析显示,各软组织变化量与年龄和术前软组织情况广泛相关,个别与骨形态相关。结论:上颌牙列缺失患者种植固定修复后鼻唇部软组织发生显著变化,主要为唇红部扩大和突出。面部软组织变化主要与患者年龄及原有软组织条件广泛相关;患者年龄越大、原有软组织形态越凹陷萎缩,丰满度改善越明显,唇部凸度改变量与剩余骨形状也存在相关性。

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