超声造影辅助射频消融治疗结直肠癌肝转移术后短期复发及相关危险因素的单中心回顾性研究

作     者：葛云鹏 吴明晓 李晨 刘媛 李喆 崔红元 宋京海 许静涌 GeYunpeng;Wu Mingxiao;Li Chen;Liu Yuan;Li Zhe;Cui Hongyuan;Song Jinghai;Xu Jingyong

作者机构：北京医院普外科肝胆胰外科国家老年医学中心北京协和医学院中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院超声医学科国家老年医学中心北京协和医学院中国医学科学院老年医学研究院北京100730 

出 版 物：《中华转移性肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Metastatic Cancer)

年 卷 期：2024年第7卷第4期

页      面：320-325页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：中央高水平医院科研经费(BJ-2022-128) 

主　　题：结直肠癌 肝转移 射频消融 无瘤生存时间 超声造影 

摘      要：目的分析超声造影辅助射频消融治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的应用价值及术后短期复发危险因素。方法收集2019年10月至2022年4月北京医院肝胆胰外科收治的CRLM行射频消融治疗的患者资料,对比完全消融组及不完全消融组术中超声造影情况、病灶大小及位置。对影响患者术后复发因素进行多元Logistic回归,并对不同病灶数患者进行Kaplan-Meier生存分析,以截断值为分界将患者进行分组比较。结果共纳入53例患者,总计消融病灶147个。36例(68%)术中行肝脏超声造影,完全消融病灶137个(93.2%)。完全消融组术中行超声造影比例较高(77%∶40%,P=0.009)。多元Logistic回归显示肝转移病灶数多的患者复发风险较高(OR=2.224,95%CI为1.012~4.886,P=0.047)。Kaplan-Meier生存分析显示术中超声造影组中位无瘤生存时间较未行超声造影组长3.9个月(10.8个月∶6.9个月,P=0.399)。按病灶数分组比较中位无瘤生存时间,≤3个组为13.3(10.1~16.5)个月、4~8个组为9.5(4.3~14.8)个月、≥9个组为4.9(1.8~7.9)个月(P=0.010)。结论病灶数是影响CRLM患者射频消融后无瘤生存时间的主要因素,术中超声造影可使患者得到更长的无瘤生存时间。