特瑞普利单抗致肌炎

作     者：闫秀娟 周广洁 李进峰 Yan Xiujuan;Zhou Guangjie;Li Jinfen

作者机构：山东大学附属威海市立医院药剂科威海264200 

出 版 物：《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)

年 卷 期：2024年第26卷第8期

页      面：501-503页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：卵巢肿瘤 免疫检查点抑制剂 肌炎 免疫相关不良事件 特瑞普利单抗 

摘      要：1例51岁女性卵巢癌患者接受5个周期的免疫、靶向联合化疗(帕博利珠单抗+贝伐珠单抗+伊立替康+顺铂)治疗,病情稳定;因个人原因,将帕博利珠单抗改为特瑞普利单抗,共治疗2个周期。末次治疗后2 d,患者周身出现红斑伴瘙痒、眼睑水肿,10 d后出现吞咽困难、构音障碍和肌力下降等症状。实验室检查示肌酸激酶2633 U/L,白介素648.69 ng/L,抗TIF1‑γ抗体阳性。四肢肌肉磁共振成像检查示符合肌炎表现,肌电图检查示左侧三角肌、胫前肌肌源性损伤。考虑为特瑞普利单抗所致肌炎。给予甲泼尼龙、静注人免疫球蛋白、托珠单抗等治疗16 d后,患者的全身红斑、眼睑水肿基本消退,肌酶谱持续下降,但仍存在吞咽困难、构音障碍。