鼻窦黏液囊肿侵犯眼眶患者的临床观察

作     者：胡汝平 王伟献 李巧银 王适 姚宁 Hu Ruping;Wang Weixian;Li Qiaoyin;Wang Shi;Yao Ning

作者机构：驻马店市第一人民医院眼科驻马店463000 驻马店市第一人民医院耳鼻喉科驻马店463000 

出 版 物：《中华眼外伤职业眼病杂志》 (Chinese Journal of Ocular Trauma and Occupational Eye Disease)

年 卷 期：2024年第46卷第6期

页      面：457-460页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：黏液囊肿,鼻窦,眼眶 眼球突出 手术,鼻内镜 窦腔 复发 

摘      要：目的观察累及眼眶的鼻窦黏液囊肿患者的临床特征、病理学结果及手术效果。方法回顾性病例系列研究。纳入驻马店市第一人民医院2017年1月至2023年8月累及眼眶的鼻窦黏液囊肿31例患者,均行鼻内镜鼻窦手术。分析其初始症状、就诊科室和症状持续时间等临床表现、CT特点和手术治疗等资料。分析术后病理组织学检查结果,确定黏液囊肿的类型。行眼部检查及鼻内镜检查,观察手术效果和黏液囊肿复发等情况。术后随访6个月至1.5年。结果本研究31例中以眼球突出为主要临床表现者23例(74.19%),其次为上睑下垂3例(9.68%),眶周肿物2例(6.45%),复视2例(6.45%)和头痛1例(3.23%)。初次就诊科室为眼科者27例(87.10%),3例(9.68%)为耳鼻喉科,1例(3.22%)为神经内科。病理检查结果证实均为单侧黏液囊肿,其中位于额窦18例(58.06%)、筛窦10例(32.26%)、额-筛窦黏液囊肿3例(9.68%)。30例(96.77%)的窦口引流通畅,1例(3.23%)复查时发现窦口瘢痕狭窄,经门诊处理后治愈。无黏液囊肿复发或泪道损伤等严重术后并发症发生。结论鼻窦黏液囊肿多累及额窦和筛窦,常以眼球突出为主要临床表现。应用鼻内镜手术能有效缓解症状,保持窦口通畅,并发症少。