下肢不同抬高角度对大隐静脉曲张术后患者下肢肿胀及血流动力学的影响

作     者：徐丽君 阮雅萍 XU Lijun;RUAN Yaping

作者机构：江苏省溧阳市人民医院普外科213300 

出 版 物：《河北医药》 (Hebei Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第16期

页      面：2450-2453页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江苏省溧阳市人民医院科技项目(编号:2021YJKT0018) 

主　　题：下肢静脉曲张 血流动力学 大隐静脉曲张术 下肢肿胀 睡眠质量 

摘      要：目的 探讨下肢不同抬高角度在大隐静脉曲张患者中的应用效果及对患者术后下肢肿胀及血流动力学的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月收治的大隐静脉曲张患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为A组、B组和C组,每组30例,3组患者下肢分别抬高15°、30°和45°,均行大隐静脉曲张术治疗。比较3组患者的下肢周长、血流动力学指标、治疗效果、睡眠质量、舒适度和术后并发症。结果 3组患者术后1 h的下肢周长均长于术前(P0.05),术后8 h、12 h和24 h的下肢周长均短于术前(P0.05);B组和C组术后4 h、8 h、12 h和24 h的下肢周长均短于A组(P0.05)。3组患者术中平均动脉压和心率均低于术前(P0.05),A组和C组的平均动脉压和心率均高于B组(P0.05)。术后3个月,B组和C组的皮肤颜色改善分别为86.67%和90.00%,高于A组的60.00%;B组和C组的残余静脉团块评分分别为(0.40±0.09)分和(0.41±0.10)分,低于A组的(0.66±0.12)分(P0.05)。3组患者术后24 h的PSQI评分均高于术前(P0.05),A组和B组的PSQI评分低于C组;3组患者术后24 h的GCQ评分均低于术前(P0.05),A组和B组的GCQ评分高于C组(P0.05)。B组和C组的术后并发症发生率分别为6.67%和3.33%,低于A组的33.33%(P0.05)。结论 大隐静脉曲张术围手术期下肢抬高30°,可提高下肢静脉曲张患者术后睡眠质量和舒适度,减轻下肢肿胀,提高术中血流动力学的稳定性和治疗效果,降低术后并发症发生率,效果显著。