大鼠正中开胸升主动脉根部阻断灌注心脏停搏液体外循环模型的建立

作     者：仇冰梅 王雷 丁培成 章兴 许汝坤 胡兰鑫 王安立 Qiu Bingmei;Wang Lei;Ding Peicheng;Zhang Xing;Xu Rukun;Hu Lanxin;Wang Anli

作者机构：南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)心胸外科南京210002 南京医科大学南京市第一医院心外科南京210006 南京医科大学南京市第一医院麻醉科南京210006 南京医科大学南京市儿童医院心胸外科南京210008 

出 版 物：《中国体外循环杂志》 (Chinese Journal of Extracorporeal Circulation)

年 卷 期：2024年第22卷第4期

页      面：313-317,323页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：东部战区总医院院管课题(22JCYYZD11) 

主　　题：大鼠 动物模型 体外循环 正中开胸 升主动脉阻断 心肌保护 

摘      要：目的建立大鼠正中开胸模拟心肺转流(CPB)升主动脉根部阻断灌注心脏停搏液心脏停搏及复苏过程。方法选取10只成年雄性SD大鼠350~450 g,吸入诱导及腹腔注射麻醉后气管插管接小动物呼吸机辅助通气。右颈内静脉穿刺自制带侧孔引流管,尾动脉灌注建立体外循环,股动脉监测血压。CPB开始,正中开胸,暴露心脏,阻断升主动脉,经升主动脉根部灌注心脏停搏液,阻断30 min后开放升主动脉,予以氯化钙、小剂量肾上腺素、速尿,待血流动力学稳定及血气调整满意后停机。分别于CPB开始前、CPB开始、CPB 10 min、升主动脉阻断、阻断10 min、20 min、开放升主动脉、停机、停机后2 h采集血液进行血气分析并观察停机后大鼠血流动力学指标。结果7只大鼠成功建模,1只在开胸过程中呼吸心跳骤停,1只颈内静脉穿刺失败出血性休克死亡,1只颈内静脉插管过深刺激窦房结导致心脏骤停。转机时间(72±12)min,后并行时间(21±6)min,CPB期间红细胞压积显著低于基线生理值,各检测点血气均符合CPB正常标准要求。结论大鼠正中开胸CPB升主动脉阻断模型是一种成本低廉、稳定可靠的实验模型,可以作为心脏手术患者器官损伤、心肌保护等的替代研究。