布鲁杆菌病误诊为肝硬化腹腔积液临床分析

作     者：郭艳 唐中权 

作者机构：呼和浩特市第二医院影像科呼和浩特010031 

出 版 物：《临床误诊误治》 (Clinical Misdiagnosis & Mistherapy)

年 卷 期：2016年第29卷第2期

页      面：21-23页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：布鲁杆菌病 误诊 肝硬化 腹水 

摘      要：目的探讨布鲁杆菌病误诊为肝硬化、腹腔积液的原因及防范措施,加强对布鲁杆菌病引起的肝损害、腹腔积液的认识。方法回顾性分析我院收治的1例曾误诊为肝硬化、腹腔积液的布鲁杆菌病的临床资料。结果患者因腹胀、少尿、食欲缺乏2周,加重伴发热3 d入院。就诊初期在当地县医院及我院均曾误诊为肝硬化、腹腔积液,给予相应治疗效果不佳。追问病史,发现患者有家畜密切接触史,遂检测布鲁杆菌:琥红平板试验(RBPT)(++++),凝集试验(SAT)1∶100,布鲁杆菌Ig M 39.15 U/L、Ig G 86.94 U/L。确诊为布鲁杆菌病急性期。给予头孢地嗪、多西环素及泼尼松等治疗,患者病情缓解出院。随访12个月,无复发。结论布鲁杆菌病可以同时引发肝损害和腹腔积液。加强对其认识、认真病史询问及发散诊断思维可减少布鲁杆菌病误诊误治。