生殖道感染对足月和未足月胎膜早破孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达及不良母婴结局的影响

作     者：李洁 程慕墨 陈玲玲 解宗霖 严欣雨 张志军 LI Jie;CHENG Mumo;CHEN Lingling;XIE Zonglin;YAN Xinyu;ZHANG Zhijun

作者机构：湖北医药学院附属十堰市太和医院生殖科十堰442000 上海市吴淞中心医院全科上海200940 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2024年第17卷第7期

页      面：778-782页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金项目(编号:2022CFB180) 

主　　题：生殖道感染 足月胎膜早破 未足月胎膜早破 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9 不良母婴结局 

摘      要：目的分析生殖道感染对足月和未足月胎膜早破(PROM)孕妇基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及不良母婴结局的影响。方法招募2021年6月至2023年6月就诊于湖北医药学院附属十堰市太和医院的110例PROM孕妇作为研究对象。根据生殖道感染情况和孕周将其分为未足月胎膜早破(pPROM)感染组(34例)、pPROM非感染组(26例)、足月胎膜早破(tPROM)感染组(34例)、tPROM非感染组(16例)。比较四组一般资料、宫颈分泌液MMP-2和MMP-9表达水平以及不良母婴结局发生情况,采用多因素logistic回归分析PROM孕妇发生不良母婴结局的影响因素。结果四组年龄、孕次、体质量指数、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P0.05)。四组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平比较差异有统计学意义(P0.05),其中pPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,tPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于tPROM非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。四组绒毛膜羊膜炎及不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P0.05),其中pPROM感染组绒毛膜羊膜炎发生率高于tPROM感染组和tPROM非感染组,不良母婴结局总发生率高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素(P0.05)。结论生殖道感染可增加足月和未足月PROM孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素。