NLRP3炎症小体与类风湿关节炎患者疾病活动度和骨代谢指标的关系及其诊断价值分析
Relationship between NLRP 3 Inflammasome and Disease Activity and Bone Metabolism Indexes of Rheumatoid Arthritis Patients and its Diagnostic Value Analysis作者机构：山西医科大学第一临床医学院 山西医科大学第一医院骨科
出 版 物：《现代生物医学进展》 (Progress in Modern Biomedicine)
年 卷 期：2024年第24卷第14期
页 面：2672-2676页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金：山西省留学人员科技活动择优资助项目(20200037)
主 题：NLRP3炎症小体 类风湿关节炎 疾病活动度 骨代谢
摘 要：目的：研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体与类风湿关节炎（RA）患者疾病活动度和骨代谢指标的关系及其诊断价值。方法：选取2021年5月至2022年9月山西医科大学第一医院收治的RA患者300例，根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分将患者分为低度组（n=62）、中度组（n=104）、重度组（n=134）。检测并对比各组NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)，半胱天冬酶-1(caspase-1) m RNA表达水平以及骨代谢指标。Pearson相关性分析NLRP3炎症小体指标与DAS28评分和骨代谢指标的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线分析NLRP3, ASC, caspase-1对RA疾病活动严重程度的诊断价值。结果：重度组和中度组的血清NLRP3、ASC及Caspase-1mRNA高于低度组，且重度组高于中度组（P0.05）。中度组和低度组的血清骨钙素（BGP）、甲状旁腺激素（PTH）及β-胶原特殊序列（β-CTx）水平明显低于重度组，且低度组又低于中度组（P0.05）。中度组和低度组的血清25-(OH)维生素D3[25-(OH)D3]及Ⅰ型前胶原N-末端前肽（PINP）水平明显高于重度组，且低度组又高于中度组（P0.05）。Pearson相关性分析发现，RA患者血清NLRP3炎症小体指标与DAS28评分、BGP、PTH及β-CTx均呈正相关，而与25-(OH)D3及PINP均呈负相关（均P0.05）。ROC分析显示：NLRP3、NLRP3、ASC单独及联合应用对RA疾病活动严重程度的曲线下面积分别为0.770、0.733、0.739、0.828。结论：NLRP3炎症小体与RA患者与疾病活动度关系紧密，血清NLRP3炎症小体指标与DAS28评分、BGP、PTH及β-CTx均呈正相关，而与25-(OH)D3及PINP均呈负相关。NLRP3、ASC及Caspase-1水平联合检测对RA疾病活动严重程度具有较高的诊断价值。
同方期刊数据库