ICU谵妄预测评分对重症监护室病人谵妄的预测价值

作     者：陈晓燕 周树生 汪正光 汪国斌 邢芳芳 CHEN Xiaoyan;ZHOU Shusheng;WANG Zhengguang;WANG Guobin;XING Fangfang

作者机构：黄山首康医院重症医学科安徽黄山245000 中国科学技术大学附属安徽省立医院急诊ICU安徽合肥230000 

出 版 物：《蚌埠医学院学报》 (Journal of Bengbu Medical College)

年 卷 期：2024年第49卷第7期

页      面：879-882页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金项目(1608085MH214) 

主　　题：谵妄 ICU谵妄预测评分 谵妄风险评分 

摘      要：目的:评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法:回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料,根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料;采用ROC曲线分析评价PSID评分对ICU病人谵妄的预测价值,并与谵妄风险评分(DRAS)和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较;采用多因素logistic回归分析评价ICU病人谵妄发生的危险因素。结果:谵妄组病人低氧血症、深镇静、苯二氮[艹卓]类药物使用和机械通气均明显高于非谵妄组(P0.01)。PSID评分0~4分谵妄发生率为10.0%(6/60),5~9分谵妄发生率为46.3%(31/67),≥10分谵妄发生率为83.3%(5/6),PSID评分与谵妄发生率呈明显正相关关系(r=0.891,P0.01)。PSID评分预测ICU病人谵妄发生风险的曲线下面积明显高于DRAS评分和APACHEⅡ评分(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,深镇静、APACHEⅡ评分、PSID评分和DRAS评分均为ICU病人谵妄发生的危险因素(P0.05~P0.01)。结论:PSID评分对ICU病人谵妄有较好的预测价值,分值越高出现谵妄的风险越高,值得在临床中推广使用。